严谨求实，生殖大咖传经送宝，开拓创新，满堂学者探寻前沿——第四届生殖医学学术年会主会场荟萃

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“绿树浓阴夏日长，楼台倒影入池塘。”素有冰城之称的哈尔滨在夏日同样是美不胜收，8月3日，由中国医师协会生殖医学专业委员会主办的第四届生殖医学学术年会正式拉开了帷幕。此次大会将继续秉承“严谨、求实、开拓、创新”的精神，邀请国内外生殖领域的一线大咖为与会学员传经送宝，针对目前热门的生殖问题进行热烈探讨。近两千名学员参与了此次盛会，场内的学习气氛在夏日的骄阳中愈发火热。中国妇产科网作为此次会议的支持媒体，将为您直击精彩会场！

本次大会执行主席、哈尔滨医科大学附属第一医院卢美松教授作为主持，为今日的学术盛宴拉开了帷幕。

卢美松教授主持

学术讲座

曹云霞教授：苗勒氏管发育异常的病因学研究与临床治疗策略

安徽医科大学附属的曹云霞教授针对“苗勒氏管发育异常的病因学研究与临床治疗策略”为大家带来了精彩的演讲。曹教授从生殖管道发育基础与疾病研究、分子机制及遗传学研究、临床分类与诊疗策略三个方面进行了详细阐述。苗勒氏管发育异常（MDAs）是指在胚胎发育时期由于苗勒氏管发育停滞或融合、吸收不全而引起的一类先天性女性生殖系统畸形的疾病。其发病原因多样，包括遗传因素、环境及医源性因素，可能是单因素发病，也可能是联合因素发病。随后曹教授结合大量研究结果，针对MDAs的分子机制及遗传学方面进行了详细阐述，在MD形成早期，LHX1、DACH1/2、WNT4等基因均有参与，AMH信号调节通路和WNT信号调节通路调控MD退化，HOX家族基因和WNT家族基因参与了MD后期分化，在这些环节中若出现表达异常，均可能导致苗勒氏管发育异常，但其中很多基因还有待进一步确切验证。随后，曹教授还和与会学者们共同就临床分类与诊疗策略进行了精彩分享。

刘嘉茵教授：单胚胎的移植策略

南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院的刘嘉茵教授为大家带来了关于单胚胎移植策略的精彩分享，在保持临床妊娠率、种植率、活产率的情况下，双（多）胎的合理指标是多少？单胚胎移植下的临床结局和RIF定义是什么？高龄妇女DET是否合理？有何风险？……针对一系列的关于单胚胎移植策略的热点话题，刘教授进行了详细剖析与解答，她谈到，我们的目标是在活产率保持不变的情况下，把多胎率减少到10％。对于胚胎移植策略的考虑，刘教授谈到，对于任何年龄的患者，有1枚整倍体胚胎，是最好预后，应限制移植1枚；对于＜35岁的患者，应鼓励单胚胎移植；对于35-37岁的患者，应该强烈倾向于单胚胎移植；对于38-40岁的患者可移植3枚以下胚胎或2枚囊胚，如果是整倍体胚胎，推荐移植1枚；对于41-42岁的患者，应计划移植4枚胚胎或3枚囊胚，推荐移植1枚胚胎。刘教授强调到，对于大于43岁的患者，无足够资料推荐胚胎移植数目（非供卵），要特别小心随年龄增加而显著升高的多胎妊娠风险。

赵剑飞博士：如何发表高水平科研论文

《NEJM医学前沿》的副主编赵剑飞博士针对“如何发表高水平科研论文”与在场人员进行了分享。想要发表一篇高水平的科研论文，究竟其中“秘密”在于哪里呢？赵博士谈到，首先就是阅读，有选择、批判性的阅读才能使我们发现还未解决的临床问题和文章切入点，另外，我们还需要善于在临床工作中发现问题，才能在科研工作中找到突破口。赵博士讲到，写文章的重点在于：1.摆事实、讲道理；2.说明与已知文章的区别和进展；3.有重点，重点太多，建议拆开；4.说明重要意义在于哪里；5.清晰、思路清晰，让人读懂。随后赵博士还详细讲解了一篇文章从写作到发表的整个过程，让在场学员们受益匪浅，对于如何发表一篇高水平论文有了新的认识。

杨冬梓教授：“从”新认识HPO轴

中山大学孙逸仙纪念医院的杨冬梓教授以名为“‘从’新认识HOP轴”的讲座，杨教授讲到，在已有的下丘脑-垂体-卵巢轴理论建立多年后，我们在该领域又有了全新的发现，性激素的正负反馈是左右GnRH脉冲频率的重要因素，但实际上GnRH神经元并没有性激素受体，即，Missing Link失联点，通过对这一问题的深入研究，进而找到了kisspeptin这一神经传导介质，这是在该领域内里程碑式的发现，这也让我们于对HPO轴调控机制有了新的认识，随后杨教授为大家讲解了GnRH及其上游的Kisspeptin、神经激肽B（NKB）的三级联瀑布反应与雌激素反馈以及新的下丘脑-垂体-卵巢轴模式图。这些最新发现让我们对于生殖衰老、绝经综合征、多囊卵巢综合征等相关疾病的生理病理及发病机制有了新的认识。杨教授还谈到了精神因素与GnRH脉冲频率的关系，应激状态下Kisspeptin分泌减少导致LH峰消失。随后，她与在场学者分享了一系列最新的发现与发展。

Professor Li： Asymmetric cell divisions during oocyte maturation

约翰霍普金斯医学院的Professor Li针对卵母细胞成熟过程中的不对称细胞分裂进行了精彩分享。Professor Li从她自己的研究工作入手，阐述了细胞结构与动力学之间的关系，她谈到，细胞极性是细胞形态的发生起源，它引导了不对称分裂细胞分裂。Professor Li回顾了Prof.Manqi Deng、Prof.kexi Yi等人的研究成果，指出ARP2/3可抑制导致反向胞质流，皮质肌动球蛋白收缩驱动反向流，并谈到MII卵母细胞中纺锤体位置和皮层极性的动态维持关系。结合大量研究及数据分析，Professor Li的精彩分享详细的剖析了卵母细胞成熟过程中的不对称细胞分裂的原理，从微观角度让大家对这个问题有了全新的认识。

王树玉教授：染色体异常的ART方式选择

首都医科大学附属北京妇产医院的王树玉教授以“染色体异常的ART方式选择”为题，分享了丰富的临床经验。染色体异常分为数目异常和结构异常，引起染色体结构畸变影响因素包括物理因素、化学因素、生物因素和遗传因素，在ART中常见染色体倒位、异位、重复，非整倍体的产生原因包括染色体不分离和染色体丢失；染色体结构异常原因分为染色体断裂重接和交换错误。对于染色体的多态性问题，王教授着重强调了不建议对多态性进行PGD（比如大Y），对于染色体的部分多态性、染色体数目异常、染色体相互易位、罗氏易位是可以进行PGD的。对于罗氏易位患者，如IVF应选择PGD，如AIH应产前诊断，慎重供卵。王教授通过一系列的经典病例，为在场学者针对染色体异常的ART方式选择问题提供了宝贵的临床经验和思路。

Prof.Masahide Shiotnai：The actual Ovulation induction and hormone management

日本英医院生殖中心的Prof.Masahide Shiotnai对于“诱导排卵与激素管理”与在场学者进行了分享，教授从第二阶段的最佳剂量的HMG-IPSH管理、黄体期的E2支持效率、冻融胚胎移植是ART的关键、胚胎与子宫内膜之间的对话、两步连续胚胎移植、SEET方法、胚胎移植中脂质信号转导的作用，这七个话题和在场与会学员分享了丰富的辅助生殖临床经验，着重介绍了SEET方法等热点话题。教授谈到，在卵巢过度刺激术中，监测血清FSH水平是非常有用的，我们应该调整HMG/FSH剂量，以获得最佳血清FSH水平。教授对SEETS法和二阶段方法进行了详细对比，并阐明了各自利弊，对于在场学者的临床工作大有裨益。

主持人风采

精彩花絮

在主会场中，我们聆听了一线专家们的谆谆教诲，在下午的分会场中，还有更多精彩报告，共分为精准生殖医学组&CLBR专场、生殖微创专场、中西医结合专场、生殖遗传与基础专场和HRU&青委专场，专家讲坛结合论文交流的形式，将为我们立体、全方位的展示生殖医学最新前沿进展，中国妇产科网作为此次会议的媒体支持，将带您纵览各会场精彩！

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